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労災保険のしくみ ― 業務災害と通勤災害、主な給付の基本

FP3級のライフプランニング分野では、社会保険の一つとして労災保険が出題されます。会社員にとっては、仕事中や通勤中のケガや病気に備える身近な制度です。

この記事で押さえる3点

労災保険の基本

労災保険は、労働者を1人でも雇う事業が原則として加入する制度です。保険料は全額を事業主が負担し、労働者の給与から天引きされることはありません。正社員だけでなく、パートやアルバイトも労働者として対象になります。どんな場面で効くかというと、たとえば休日出勤中に機械でケガをしたとき、健康保険ではなく労災保険から治療費が出る、という切り分けが必要になります。

業務災害と通勤災害

業務災害は、仕事が原因で起きたケガや病気、死亡です。通勤災害は、自宅と職場の間を合理的な経路と方法で移動している間に起きた災害です。途中で通勤と関係のない行為、たとえば飲酒のために店に立ち寄るなどで寄り道をすると、その後は原則として通勤とみなされません。ただし、日用品の購入など最小限度の行為であれば、合理的な経路に戻った後は再び通勤として扱われます。

主な給付

給付どんなときにポイント
療養補償給付(通勤災害は療養給付)治療を受けたとき原則自己負担なし。通勤災害は初診時に200円の一部負担金
休業補償給付(通勤災害は休業給付)働けず賃金を受けられないとき休業4日目から、給付基礎日額の60%
障害補償給付障害が残ったとき障害の程度により年金または一時金
遺族補償給付労働者が亡くなったとき遺族に年金または一時金
試験ポイント:労災保険の保険料は全額事業主負担です。休業補償給付は4日目から給付基礎日額の60%が支給され、特別支給金20%が上乗せされます。

チェックリスト

まとめ

労災保険は、会社員を仕事上のケガや病気から守る制度で、保険料は事業主が全額負担します。健康保険との使い分けを知っておくと、いざというときに慌てずに済みます。理解が進んだら、クイズで確認で確認してみてください。

※ 本記事は一般的な情報提供を目的としています。制度は改正されることがあり、実際の税額・手続きは前提条件により異なります。個別の判断は国税庁など一次情報の確認、または税理士等の専門家へご相談ください。

この内容、FP資格でも問われます。

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